上世纪80年代，山东省临朐县曾经是中国胃癌高发地区之一。经过不懈的努力，现如今这一状况已经扭转。当地胃癌高发的原因是什么？《健康之路》栏目纽邀请到驻扎在临朐县的北京大学肿瘤医院专家团队，来谈谈他们是如何打赢这场抗癌战的。

胃癌高发与饮食有关

众所周知，幽门螺杆菌是引发胃癌的重要因素之一。有文献报道，全球有近90％的人感染过幽门螺杆菌，它也是引发消化道疾病的一个重要危险因素。其最主要的传播途径之一就是粪口传播。饭前、便后不洗手，可能会把幽门螺杆菌吃到肚子里。另外，共餐制也增加了幽门螺杆菌感染的风险。

不过，根据数据统计显示，上世纪80年代，山东省临胸县这个人ロ不足百万的小县城每年竟有近千人罹患胃癌。除了幽门螺杆菌的原因，经过专家团队的调查，不良饮食习惯更是这个地区胃癌高发的原因。

不良饮食习惯一：咸菜

山东临胸人非常喜欢以咸菜佐餐。咸菜是高盐食品。摄人大量的盐，会损伤胃表面的黏膜屏障。胃黏膜屏障一旦被破坏，失去保护胃的功能，胃也会受到损害。在腌制咸菜的过程中，会有一些细菌将蔬菜中本身含有的硝酸盐还原成亚硝酸盐。亚硝酸盐是国际公认的致癌物。腌制食品中一般都含有亚硝酸盐。

不良饮食习惯二：霉菌毒素

上世纪七八十年代，山东省临胸县有一种特色食品﹣酸煎饼，是把玉米等粗粮磨成糊糊，放置一段时间后再摊成煎饼，深受当地居民喜爱。专家团队研究发现，长期食用这种食物有致癌风险。同时，酸煎饼放置时间过长会发生霉变，产生的霉菌毒素是世界卫生组织确认的胃癌危险因素。

不良饮食习惯三：长期饮酒

胃最重要的功能之一就是分泌胃酸，因为胃表面有一层胃黏膜屏障，所以胃酸无法损伤胃。同时，胃黏膜屏障还可以抵御其他有害因素伤害胃。

豪爽的山东人喝酒不在话下，当地人每天喝个二两小酒都不算什么。可长期饮酒，酒精会破坏胃黏膜屏障，使胃失去了保护。同时，酒精进人人体后，经过代谢会产生一些致癌物，也可能诱发胃癌。

抗击胃癌一定要早诊早治

首先，筛查幽门螺杆菌。目前筛查幽门螺杆菌主要采用呼气试验的方法。针对幽门螺杆菌阳性的患者，有专门根除幽门螺杆菌的药物。经过多年努力，山东省临胸县幽门螺杆菌的感染率目前已经下降到不足50%。

其次，进行胃镜检查。胃镜检查可以发现胃黏膜是否存在病变，能有效实现早发现、早治疗。

在治疗上，目前可以有针对性清除幽门螺杆菌，比如在医生指导下，进行三联和四联药物疗法，就可以清除绝大部分的幽门螺杆菌。同时，遵医嘱补充维生素和大蒜素，也能够降低胃癌的发病风险。

除此之外，手术也是胃癌治疗的重要手段之一。中国胃肠肿瘤外科联盟建立后，在全国范围内推广标准化的胃癌根治手术，通过建立标准化的手术流程，来减少手术并发症、降低死亡率。我国也成为近20年胃癌总体治疗提升最快的国家之一，平均患者生存期提高了20个百分点。