夜尿症的发病率随年龄增长逐年升高，有研究表明，65岁以上老人中约70%％存在夜尿多的问题，而90岁及以上人群中，该比例高达90%。白天水喝多了，偶尔起夜很正常。但如果“频繁起夜”已成为一种常态，就要警惕隐藏的疾病。下面为您揭开夜尿多背后的健康隐患，给你支招减少夜尿。

夜尿多背后隐藏的5大原因

夜尿症的发病原因比较复杂，主要包括以下5个方面。

全天尿量增加：白天和晚上的尿液均产生过量，其原因包括糖尿病、尿崩症、慢性肾病和原发性烦渴。一些药物也可引起多尿，常见的有皮质醇、甲状腺素、抗抑郁药、抗癫痫药等。

夜间尿量增加：夜间尿量产生过多，主要与抗利尿激素相关。抗利尿激素是维持人体内正常渗透压的关键因素，它能促进肾脏对水的重吸收，减少尿液的产生。但随着年龄增长，抗利尿激素分泌不足，会导致睡眠时制造过多尿液。

膀胱容量减少：尿液产量与膀胱存储量不匹配。导致膀胱容量减少的原因主要包括良性前列腺增生、膀胱过度活动、膀胱挛缩、神经源性膀胱、膀胱炎、膀胱癌、前列腺癌、膀胱结石、膀胱疼痛综合征等。

睡眠障碍：夜尿症和睡眠障碍之间的关系是双向的。失眠、睡眠呼吸暂停等都会导致患者夜尿增加。此外，心力衰竭、慢性阻塞性肺病、内分泌失调、神经系统疾病也会引起睡眠障碍，进而引发或加重夜尿症。

混合性因素：一些合并心脑血管疾病及服用药物的老年患者，通常会合并多种病因。

有尿意憋着继续睡行不行？

虽然起夜确实麻烦，但憋尿的行为肯定是不对的。憋尿时，膀胱长时间过度充盈，膀胱壁压力增大，可导致控制膀胱收缩的神经和逼尿肌受损，出现小便点滴难出和急性尿潴留。

对于患有高血压、冠心病等基础疾病的老年人，憋尿容易导致心率加快，血压升高，诱发心绞痛、心律失常。

另外，夜里当人体因尿意醒来，继续憋尿会导致大脑兴奋。在这种状态下，难以人眠。这时即便睡着了，由于大脑处于工作状态，也会影响睡眠质量。

所以，如果夜里有尿意最好及时排尿。

帮频繁起夜的人减少夜尿

对于夜尿症的治疗，改变生活方式是基础：

1.针对液体摄入过多的患者，若无糖尿病或尿崩症，应将每日液体总摄入量限制在2升以内，或人睡前2小时内尽量不摄入液体，尤其是咖啡、茶叶和酒精。

2.膀胱过度活动的患者需进行膀胱功能训练，如延迟排尿等。

3．女性可适度进行盆底功能的锻炼。

4．睡前尽可能排空膀胱。

5．服用利尿剂的患者，在考虑利尿剂半衰期的前提下，尽量下午服用。

6．注意夜间保暖，增加皮肤血供，减少尿液产生。

治疗夜尿症还需针对不同的病因：

1．如果患者合并糖尿病、慢性肾病等其他疾病，则要积极治疗合并症。

2．对于膀胱容量减少、膀胱过度活动的患者，可应用a受体阻滞剂、M受体阻滞剂、5a还原酶抑制剂、肉毒毒素等药物治疗。

3．此外，去氨加压素（人工合成的抗利尿激素）是目前治疗夜尿症的有效药物，可有效减少尿液产生。

对于调整生活方式及药物治疗效果欠佳，或有明确手术指征的患者可采用手术治疗。

比如，因前列腺增生引起夜尿症者，可行经尿道前列腺切除术；因膀胱挛缩导致膀胱容量减小者，可行膀胱扩大术。